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醫(yī)保定點藥店“陰陽價格”將被重點監(jiān)控
發(fā)布時間:2025/11/02 信息來源:查看

??? 近日,國家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于進一步加強對定點零售藥店藥品“陰陽價格”監(jiān)測處置的通知》,要求各地醫(yī)保部門加強定點藥店藥品價格管理,將定點藥店“陰陽價格”行為納入重點監(jiān)控事項。

??? 《通知》提出,部分地區(qū)陸續(xù)發(fā)現(xiàn)定點零售藥店對醫(yī)保、非醫(yī)?;颊卟捎谩瓣庩杻r格”(歧視性價格)行為,即完全相同的藥品銷售給醫(yī)?;颊叩膬r格高于非參?;颊摺6c藥店通過向參?;颊吒邇r售藥牟利行為涉嫌價格欺詐,同時違背了定點藥店醫(yī)保服務(wù)協(xié)議中“不得對醫(yī)保參保人員實行不公平、歧視性價格”的管理要求。

??? 《通知》要求,各地醫(yī)保部門以各地定點藥店藥品結(jié)算金額排名靠前或價格差異大的藥品為重點篩查品種,通過篩查醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù),系統(tǒng)梳理近期群眾信訪、輿情反映相關(guān)問題等方式,形成本地區(qū)定點藥店藥品“陰陽價格”問題線索。加強與市場監(jiān)管等部門協(xié)同聯(lián)動,強化現(xiàn)場檢查和舉報核查。對于定點藥店違反醫(yī)保服務(wù)協(xié)議執(zhí)行“陰陽價格”的,視情節(jié)嚴重程度和整改情況,采取約談主要負責人、暫停醫(yī)保結(jié)算、不予支付或追回已支付醫(yī)?;?、暫?;蚪獬t(yī)保服務(wù)協(xié)議、移交相關(guān)部門處理等措施嚴肅處理。

??? 《通知》提出,各地醫(yī)保部門要持續(xù)用好藥品比價小程序,進一步推進量價比較指數(shù)應(yīng)用,定期開展藥價風險品種核查處置,常態(tài)化做好定點藥店藥品價格管理。


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