??? 近日,市醫(yī)療保障局印發(fā)了《關(guān)于規(guī)范整合器官移植等6類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》(濱醫(yī)保發(fā)〔2025〕15 號)?,F(xiàn)將有關(guān)政策解讀如下:
??? 一、政策背景
??? 貫徹落實國家醫(yī)療保障局等8部門《深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點方案》(醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號)、《關(guān)于加快推進醫(yī)療服務(wù)價格標準化規(guī)范化建設(shè)的通知》(醫(yī)保辦函〔2024〕88號)等有關(guān)要求,結(jié)合我市實際,梳理映射關(guān)系、規(guī)范整合項目,以價格平移為原則,制定規(guī)范整合后的項目價格。
??? 二、政策依據(jù)
??? 依據(jù)山東省醫(yī)保局《關(guān)于規(guī)范整合器官移植等5類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》(魯醫(yī)保發(fā)〔2025〕16號)和《關(guān)于規(guī)范整合透析類醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》(魯醫(yī)保發(fā)〔2025〕19號)相關(guān)要求,結(jié)合我市實際情況,印發(fā)此通知。
??? 三、出臺目的
??? 按照“以服務(wù)產(chǎn)出為標準、資源消耗為基礎(chǔ)、技術(shù)勞務(wù)與物耗分開”的原則,對照指南合并同類項,終止多余項,統(tǒng)一名稱內(nèi)涵和計價單位等要素,以平移為原則重新制定發(fā)布價格。對接落實放射檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南,并規(guī)范治理價格。結(jié)合我市實際,梳理映射關(guān)系、規(guī)范整合項目,以價格平移為原則,制定規(guī)范整合后的項目價格。
??? 四、重要舉措
??? (一)規(guī)范整合與廢止醫(yī)療服務(wù)價格項目
? ? 依據(jù)國家醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南,對器官移植、臨床量表評估、護理、綜合診查、放射檢查、透析等6類共118項醫(yī)療服務(wù)價格項目進行規(guī)范整合。廢止429項醫(yī)療服務(wù)價格項目。發(fā)布6類整合后項目和原項目的映射關(guān)系表。
??? (二)規(guī)范可另收費的一次性耗材
??? 整合項目附件“使用說明”里納入基本物質(zhì)資源消耗的一次性耗材除外,其他耗材繼續(xù)按照現(xiàn)行可另收費的一次性材料目錄執(zhí)行。
??? (三)執(zhí)行國家醫(yī)療服務(wù)價格治理規(guī)定
??? 放射檢查類項目X線攝影成像、CT平掃及增強、MR平掃及增強、PET/CT(局部及軀干)等7類項目,實體膠片不再包含在檢查價格內(nèi),患者有需求且知情同意的,可單獨收費(按實際采購價格零差率銷售);公立醫(yī)療機構(gòu)不能提供“數(shù)字影像處理和上傳存儲服務(wù)”的,相關(guān)放射檢查項目需減收5元。
??? 透析類項目血液透析費、血液濾過費、血液透析濾過費、血液透析灌流費等4項項目,按國家醫(yī)保局規(guī)范治理要求執(zhí)行。
??? (四)提出執(zhí)行與監(jiān)管方面的要求
??? 制定全市各級公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目價格的最高執(zhí)行價格。各級醫(yī)療機構(gòu)要及時更新院內(nèi)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù),與醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)建立準確的編碼映射關(guān)系,保證上傳數(shù)據(jù)完整、及時、準確,同時做好價格公示,主動接受監(jiān)督。
??? (五)確定政策執(zhí)行時間
??? 該政策自2025年8月1日起開始施行。
??? 聯(lián)系人:濱州市醫(yī)療保障局醫(yī)藥價格和招標采購科
??? 聯(lián)系電話:0543-2210301
??? 現(xiàn)場咨詢地址:濱州市濱城區(qū)渤海十八路580號中銀大廈